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LSG Niedersachsen-Bremen, 26.01.2016 - L 4 KR 166/13 |
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- BSG, 21.04.2015 - B 1 KR 11/15 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Krankenhausvergütungen unterliegen der …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 26.01.2016 - L 4 KR 166/13
Zuständig für die gerichtliche Prüfung ist ein KR-Senat, weil der Rechtsstreit in Anwendung der §§ 140 a ff a.F. SGB V um Krankenhausvergütung, nicht um Gesamtvergütung geführt wird (siehe nur: BSG, Urteil vom 21. April 2015, B 1 KR 11/15 R sowie BSG, Urteil vom 6. Februar 2008, B 6 KA 6/07 R).des BSG (Beschluss vom 2. Juli 2014, B 6 KA 16/14 B, Urteil vom 21. April 2015, B 1 KR 11/15 R, Urteil vom 10. März 2015, B 1 KR 2/15 R, Urteile vom 6. Februar 2008, B 6 KA 5/07 R, 6/07 R, 7/07 R und 27/07 R) bestehen die Anforderungen an einen IV-Vertrag darin, die starren Grenzen zwischen ambulanter und stationärer Versorgung zu durchbrechen, außerhalb der bisherigen Regelversorgung und über diese hinaus alternative Versorgungsstrukturen zu entwickeln und verschiedene Leistungssektoren zu verzahnen, die mit Vergütungspauschalen abgegolten werden (vgl. § 140 c SGB V).
Auf das jüngste Urteil des BSG vom 21. April 2015 wird hingewiesen (stRspr; BSG, Urteil vom 21. April 2015, B 1 KR 11/15 R, Rn. 23-25 mit Hinweis auf BSGE 112, 141; BSGE 109, 22;… BSG SozR 4-2400 § 24 Nr. 5 RdNr 31;… BSG SozR 4-2600 § 243 Nr. 4 RdNr 36;… BSG SozR 4-4200 § 37 Nr. 1 RdNr 17;… BSG SozR 3-2400 § 4 Nr. 5 S 13; ua).
- BSG, 10.03.2015 - B 1 KR 2/15 R
Vergütung einer stationären Behandlung - Krankenhaus trägt das Risiko der …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 26.01.2016 - L 4 KR 166/13
des BSG (Beschluss vom 2. Juli 2014, B 6 KA 16/14 B, Urteil vom 21. April 2015, B 1 KR 11/15 R, Urteil vom 10. März 2015, B 1 KR 2/15 R, Urteile vom 6. Februar 2008, B 6 KA 5/07 R, 6/07 R, 7/07 R und 27/07 R) bestehen die Anforderungen an einen IV-Vertrag darin, die starren Grenzen zwischen ambulanter und stationärer Versorgung zu durchbrechen, außerhalb der bisherigen Regelversorgung und über diese hinaus alternative Versorgungsstrukturen zu entwickeln und verschiedene Leistungssektoren zu verzahnen, die mit Vergütungspauschalen abgegolten werden (vgl. § 140 c SGB V). - BSG, 28.10.2009 - B 14 AS 56/08 R
Grundsicherung für Arbeitsuchende - Antragserfordernis - verspätete Abgabe des …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 26.01.2016 - L 4 KR 166/13
Auf das jüngste Urteil des BSG vom 21. April 2015 wird hingewiesen (stRspr; BSG…, Urteil vom 21. April 2015, B 1 KR 11/15 R, Rn. 23-25 mit Hinweis auf BSGE 112, 141; BSGE 109, 22;… BSG SozR 4-2400 § 24 Nr. 5 RdNr 31;… BSG SozR 4-2600 § 243 Nr. 4 RdNr 36; BSG SozR 4-4200 § 37 Nr. 1 RdNr 17;… BSG SozR 3-2400 § 4 Nr. 5 S 13; ua).
- BSG, 13.11.2012 - B 1 KR 24/11 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Übermittlung der Behandlungsdaten an den …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 26.01.2016 - L 4 KR 166/13
Auf das jüngste Urteil des BSG vom 21. April 2015 wird hingewiesen (stRspr; BSG, Urteil vom 21. April 2015, B 1 KR 11/15 R, Rn. 23-25 mit Hinweis auf BSGE 112, 141; BSGE 109, 22;… BSG SozR 4-2400 § 24 Nr. 5 RdNr 31;… BSG SozR 4-2600 § 243 Nr. 4 RdNr 36;… BSG SozR 4-4200 § 37 Nr. 1 RdNr 17;… BSG SozR 3-2400 § 4 Nr. 5 S 13; ua). - BSG, 12.05.2005 - B 3 KR 32/04 R
Krankenversicherung - Vergütungsanspruch eines Krankenhauses gegen eine …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 26.01.2016 - L 4 KR 166/13
Die Vergütungsansprüche der Krankenhausbetreiber gegen die Krankenkassen für die Behandlung von Kassenpatienten unterlägen der vierjährigen Verjährungsfrist des Sozialrechts (vgl. Urteil des Bundessozialgerichts vom 12. Mai 2005, B 3 KR 32/04 R). - BSG, 27.07.2011 - B 12 R 16/09 R
Sozialversicherungspflicht - Fahrlehrerausbildung - Geltung der Grundsätze einer …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 26.01.2016 - L 4 KR 166/13
Auf das jüngste Urteil des BSG vom 21. April 2015 wird hingewiesen (stRspr; BSG…, Urteil vom 21. April 2015, B 1 KR 11/15 R, Rn. 23-25 mit Hinweis auf BSGE 112, 141; BSGE 109, 22;… BSG SozR 4-2400 § 24 Nr. 5 RdNr 31;… BSG SozR 4-2600 § 243 Nr. 4 RdNr 36;… BSG SozR 4-4200 § 37 Nr. 1 RdNr 17;… BSG SozR 3-2400 § 4 Nr. 5 S 13; ua). - BSG, 02.11.2010 - B 1 KR 11/10 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Mitteleinbehalt zur Anschubfinanzierung der …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 26.01.2016 - L 4 KR 166/13
Das BSG habe bereits im Jahr 2010 entschieden (B 1 KR 11/10 R), dass die Krankenkassen ihr Einbehaltensrecht aus §§ 140a ff a.F. SGB V unmittelbar mit der Bezahlung der Krankenhausvergütungsrechnungen auszuüben hätten. - BSG, 10.08.1999 - B 2 U 30/98 R
Unfallversicherungsschutz - Entsendung - Ausstrahlung - Auslandsbeschäftigung - …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 26.01.2016 - L 4 KR 166/13
Auf das jüngste Urteil des BSG vom 21. April 2015 wird hingewiesen (stRspr; BSG…, Urteil vom 21. April 2015, B 1 KR 11/15 R, Rn. 23-25 mit Hinweis auf BSGE 112, 141; BSGE 109, 22;… BSG SozR 4-2400 § 24 Nr. 5 RdNr 31;… BSG SozR 4-2600 § 243 Nr. 4 RdNr 36;… BSG SozR 4-4200 § 37 Nr. 1 RdNr 17; BSG SozR 3-2400 § 4 Nr. 5 S 13; ua). - BSG, 06.02.2008 - B 6 KA 5/07 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Anforderung an integrierte - verschiedene …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 26.01.2016 - L 4 KR 166/13
des BSG (Beschluss vom 2. Juli 2014, B 6 KA 16/14 B, Urteil vom 21. April 2015, B 1 KR 11/15 R, Urteil vom 10. März 2015, B 1 KR 2/15 R, Urteile vom 6. Februar 2008, B 6 KA 5/07 R, 6/07 R, 7/07 R und 27/07 R) bestehen die Anforderungen an einen IV-Vertrag darin, die starren Grenzen zwischen ambulanter und stationärer Versorgung zu durchbrechen, außerhalb der bisherigen Regelversorgung und über diese hinaus alternative Versorgungsstrukturen zu entwickeln und verschiedene Leistungssektoren zu verzahnen, die mit Vergütungspauschalen abgegolten werden (vgl. § 140 c SGB V). - BSG, 25.11.2010 - B 3 KR 6/10 R
Krankenversicherung - integrierte Versorgung - Anschubfinanzierung - …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 26.01.2016 - L 4 KR 166/13
Denn ohne eine nachvollziehbare rechnerische Kalkulation wären die Leistungserbringer bzw. KÄVen einem Fiskalzugriff seitens der gesetzlichen Krankenkassen ausgesetzt, der nicht justiziabel wäre (vgl. hierzu auch: BSG, Urt v 25. November 2010, B 3 KR 6/10, Rn. 15). - BSG, 06.02.2008 - B 6 KA 6/07 R
Anforderungen an eine verschiedene Leistungssektoren übergreifende integrierte …
- BSG, 02.07.2014 - B 6 KA 16/14 B
Krankenversicherung - integrierte Versorgung - Behandlungsleistungen müssen …
- LSG Sachsen, 24.06.2009 - L 1 KR 76/08
Kürzung der Rechnung über erbrachte Krankenhausbehandlung zum Zwecke der …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 27.01.2015 - L 4 KR 99/12
Einbehalt von Krankenhausvergütungen unter Berufung auf Anschubfinanzierungen für …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 20.02.2013 - L 1 KR 33/11
- SG München, 19.05.2010 - S 38 KA 1517/08
Integrierte Versorgung - Anschubfinanzierung - öffentlich-rechtlicher …